新冠疫情二次暴發(fā)可能性多大？疫苗還要打嗎？權(quán)威感染學(xué)專家們這樣說(shuō)

新冠是否還會(huì)有新一輪的感染引發(fā)熱烈討論。大多數(shù)與會(huì)專家認(rèn)為，新冠仍會(huì)持續(xù)存在，但大規(guī)模暴發(fā)的幾率很小。

(資料圖)

在4月1日舉辦的首屆東方國(guó)際感染周上，新冠是否還會(huì)有新一輪的感染引發(fā)熱烈討論。

大多數(shù)與會(huì)專家認(rèn)為，新冠仍會(huì)持續(xù)存在，但大規(guī)模暴發(fā)的幾率很小。

仍有新冠散發(fā)病例，有抗病毒治療需求

吉林大學(xué)第一醫(yī)院感染病與病原生物中心主任牛俊奇在論壇上援引數(shù)據(jù)稱，自2022年12月9日以來(lái)，各省份報(bào)告人群新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性數(shù)及陽(yáng)性率呈現(xiàn)先增加后降低的趨勢(shì)。截至今年3月16日，全國(guó)新冠核酸檢測(cè)陽(yáng)性率為0.8%。

牛俊奇表示：“目前仍有散發(fā)新冠病例，有實(shí)際抗新冠病毒治療需求，國(guó)家政策建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)備新冠抗病毒藥物。”

香港大學(xué)微生物學(xué)系講座教授袁國(guó)勇曾于3月23日發(fā)表文章稱：“以這種微生物(新冠病毒)的特性，我們必須做好準(zhǔn)備，如不做好準(zhǔn)備，將付出巨大代價(jià)。”

對(duì)此，牛俊奇認(rèn)為，從新冠再感染及突破性感染的特點(diǎn)來(lái)看，再感染后，中和抗體會(huì)迅速出現(xiàn)并升高，病程會(huì)縮短，并且會(huì)已無(wú)癥狀和輕癥為主。

北京地壇醫(yī)院副院長(zhǎng)蔣榮猛表示：“新冠和流感的防控一定要有準(zhǔn)備，要有監(jiān)測(cè)，有非藥物性的干預(yù)措施;也要有抗病毒的藥物;要有多種形式的疫苗可用。”

深圳市第三人民醫(yī)院國(guó)家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心劉映霞教授援引《自然》雜志的觀點(diǎn)認(rèn)為，病毒持續(xù)變異，仍然存在嚴(yán)重程度未知的新冠變異株的風(fēng)險(xiǎn)。

海南醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院寧毅教授在談到未來(lái)疫情影響因素時(shí)稱：“再次感染對(duì)于未來(lái)疫情發(fā)生至關(guān)重要。但目前關(guān)于感染奧密克戎變異株后對(duì)再次感染保護(hù)的研究較少，首次感染是否對(duì)奧密克戎二次感染有免疫也仍有待進(jìn)一步研究。”

寧毅披露了一項(xiàng)海南省的研究數(shù)據(jù)顯示，首次感染對(duì)再次感染的保護(hù)率約為77%，對(duì)重癥的保護(hù)率約為94.5%。但他強(qiáng)調(diào)，這些結(jié)果是動(dòng)態(tài)變化的，目前可以用來(lái)預(yù)測(cè)3-4個(gè)月的感染情況。

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)也表示，再感染主要與變異株的突破性感染有關(guān)，這和人體內(nèi)的抗體免疫水平有直接關(guān)系。

二次暴發(fā)可能性不大，高危人群仍需接種疫苗

北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院魯鳳民教授上個(gè)月在EMI(《新發(fā)微生物與感染》)雜志發(fā)表文章認(rèn)為，去年12月國(guó)內(nèi)的新冠感染高峰加上疫苗接種獲得的人群免疫，將會(huì)在6個(gè)月左右的時(shí)間內(nèi)提供一定的針對(duì)新冠感染的保護(hù)力。魯鳳民對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示：“從美國(guó)的數(shù)據(jù)來(lái)看，奧密克戎在去年出現(xiàn)大的感染波峰之后，最近的感染逐漸趨于平緩，我們認(rèn)為國(guó)內(nèi)出現(xiàn)第二波的大規(guī)模疫情暴發(fā)的可能性不大。”

重慶醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)黃愛(ài)龍教授也對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示：“我國(guó)短時(shí)間內(nèi)迅速建立起來(lái)的免疫屏障應(yīng)該可以在近期把一部分尚未感染的’幸存者’保護(hù)起來(lái)。”

另?yè)?jù)南開(kāi)大學(xué)公共衛(wèi)生和健康研究院黃森忠的最新預(yù)測(cè)，假設(shè)沒(méi)有出現(xiàn)除BA.5.2和BF.7之外的新的變異株誘發(fā)的新感染潮，那么到2023年年底國(guó)內(nèi)的新冠疫情將保持在“低流行”狀態(tài)。他認(rèn)為，整體來(lái)講從7月底后，需要比較嚴(yán)密監(jiān)測(cè)新冠感染者范圍是否有量上的較大增長(zhǎng)。

本周，世界衛(wèi)生組織調(diào)整了針對(duì)新冠疫苗接種的建議，認(rèn)為未來(lái)疫苗接種工作將聚焦高危人群。對(duì)此，國(guó)內(nèi)專家也表示，已經(jīng)感染過(guò)新冠并且接種了全程新冠疫苗的健康成年人和兒童青少年暫時(shí)沒(méi)有必要接種新的加強(qiáng)針。

“原始的疫苗接種加上自然感染所取得的免疫保護(hù)力應(yīng)該是比較高的，至少在半年左右的時(shí)間內(nèi)再次感染的幾率不大。”復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師王新宇對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示，“另一方面，如果接種下一針加強(qiáng)疫苗，最好是針對(duì)奧密克戎變異株的加強(qiáng)針。”

大部分專家都認(rèn)為，雖然新冠群體免疫屏障已經(jīng)建立，但局部、零星的散發(fā)感染仍會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，因此對(duì)老年人等脆弱群體的疫苗接種仍然很有必要。

“我們還是需要制定好疫苗的接種計(jì)劃，尤其是要針對(duì)老年人等免疫系統(tǒng)低下的人群提供保護(hù)，這些人一旦感染新冠后，產(chǎn)生的繼發(fā)感染及合并癥會(huì)給治療帶來(lái)很大的挑戰(zhàn)。”復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鐘鳴教授對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。